당뇨병의 종류
- 제1형 당뇨병 : 췌장에서 전혀 인슐린을 만들지 못해 혈당 조절을 못하는 경우
- 제2형 당뇨병 : 인슐린이 나오더라도 간과 근육에서 인슐린의 기능을 다하지 못해 혈당조절이 안되는 경우
| 제1형 당뇨병 | 제2형 당뇨병 |
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| 구분 | 췌장 베타세포 파괴에 의한 인슐린 결핍으로 발생한 당뇨병 | 인슐린 분비 및 작용의 결함에 의해 발생한 당뇨병 |
| 발생연령 | 어린이나 20세 미만의 청소년기에 발생 | 일반적으로 40세 이후에 발생 |
| 체중 | 과체중이 아님(주로 마른 체격) | 일반적으로 과체중 |
| 증상 | 갑자기 나타남 | 증상이 없거나 서서히 나타남 |
| 인슐린 | 생산되지 않음 | 소량 분비 또는 작용이 제대로 되지 않음 |
| 인슐린 치료 | 매일 인슐린 주사가 필요 | 식사요법과 운동으로 혈당을 조절 후, 조절되지 않으면 약물의 도움을 받음 |
| 발병율 | 전체 당뇨병의 10% | 전체 당뇨병의 90% |
당뇨병에 걸리기 쉬운 사람은?
- 과체중(체질량지수 23kg/㎡ 이상)
- 직계 가족(부모, 형제자매)에 당뇨병이 있는 경우
- 공복혈당장애(공복혈당 100~125mg/dL)나 내당능장애(식후 2시간 혈당 140~199mg/dL)의 과거력이 있는 경우
- 임신성 당뇨병을 진단받았거나, 4kg 이상의 거대아를 출산한 적이 있는 여성
- 고혈압(140/90mmHg 이상, 또는 약제 복용)
- HDL 콜레스테롤 35mg/dL 미만 혹은 중성지방 250mg/dL 이상
- 인슐린저항성(다낭성 난소증후군, 흑색가시세포증 등)
- 심혈관질환(뇌졸중, 관상동맥질환 등)
당뇨병의 증상은?
- 합병증이 발생될 때까지 대부분 증상이 전혀 없습니다.
- 심해지면 물을 많이 마시게 되며, 소변량과 식사량이 늘면서 몸무게가 현저히 줄어드는 증상이 나타납니다.
- 초기에는 증상이 전혀 없거나, 증상이 미미하기 때문에 치료에 관심을 기울이지 않게 됩니다.
당뇨병 진단 기준?
- 다음 기준 중 하나 이상 해당시 당뇨병으로 진단
- 공복 혈장 혈당 ≥ 126mg/dL : 이 기준은 명백한 고혈당이 아니라면 다른날에 검사를 반복하여 확인해야 합니다.
- 당뇨병의 전형적인 증상(다뇨, 다음, 설명되지 않은 체중감소)이 있고, 공복과 상관없이 측정한 임의 혈장 혈당 ≥ 200mg/dL
- 75g 경구당부하검사 후 2시간 혈장 혈당 ≥ 200mg/dL
- 당화혈색소 ≥ 6.5%
당뇨병을 확진하시려면 8시간동안 음식을 먹지 않고 정맥에서 해야하며, 정상공복혈당은 100mg/dL 미만입니다.
소변검사에서 당이 나온다고 반드시 당뇨병은 아니므로 자가 소변검사 후 당뇨약을 먹으면 안됩니다.
당뇨병이 진단되면 혈당기준치 외에도 병력, 가족력, 체중, 동반질환의 유무등을 함께 고려하여 치료방법을 결정해야 합니다.
국민건강보험공단
